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圆满举办丨微创赋能 · 整复创新 妇科内镜技术与TECAR疗法联合应用学习班

2026-09-11   编写:安琪儿


2026年9月4日至6日,由云南省优生优育妇幼保健协会、云南女医师协会主办,昆明安琪儿妇产医院承办的“微创赋能 · 整复创新——妇科内镜技术与TECAR疗法联合应用学习班”在昆明举办。本次学习班聚焦妇科微创诊疗、内镜技术规范化应用及TECAR疗法在妇科临床中的创新实践,汇聚省内外妇科领域专家及一线医务工作者,通过专题授课、技术交流与临床经验分享,共同探讨妇科疾病诊疗的新理念、新技术与新路径,进一步推动妇科微创技术与整复治疗的融合发展,为提升区域妇科专科诊疗水平注入新的专业力量。接下来,让我们共同回顾本次学习班的精彩瞬间与学术交流。
在开幕式上,昆明安琪儿妇产医院副院长兼医务部主任蔺汝云教授在主持词中表示,本次培训聚焦女性整体康复、TECAR疗法及宫腹腔镜实操,是推动妇科微创与整复技术融合发展的重要实践。希望与会学员珍惜学习机会,在实操与交流中精进技术、提升能力,将前沿理念转化为临床实践,更好地服务女性健康。





张冬霞副教授围绕盆底肌筋膜疼痛综合征及TECAR疗法的妇科应用进行系统讲解。她介绍了盆底肌筋膜疼痛综合征的发病特点、诊断难点及治疗思路,强调结合盆底肌触诊、盆底肌电评估等进行综合判断,并通过手法按摩、电刺激、生物反馈及TECAR等方式促进痉挛肌肉与筋膜放松。同时结合临床案例,分享TECAR联合手法按摩、封闭治疗及药物治疗的实践经验,并延伸介绍其在通乳、乳腺炎、抗衰、肩背疼痛等领域的应用。


刘萍教授围绕子宫切除后脱垂的治疗进行系统讲解。她指出,临床治疗以非手术治疗为主,包括子宫托、雌激素及物理治疗等;当保守治疗效果不理想时,可考虑手术治疗。术式选择需综合脱垂部位及水平、既往手术入路、修补部位、是否使用补片,以及患者年龄、性生活情况、阴道条件、个人意愿和医疗条件等因素,强调根据患者实际情况制定个体化、针对性的治疗方案。


冯云教授详细介绍了日间宫腔镜手术的开展条件,涵盖人员配置、设备保障及技术要求等方面,并重点梳理了“精、准、稳”的诊疗流程,包括术前评估、手术实施、麻醉复苏、术后观察及随访等环节。她强调,日间手术需严格遵循规范流程,切实保障患者安全与诊疗体验,同时加强术后质控,持续提升医疗质量。


徐溧莲主任从阴道松弛综合征的定义、病因、临床表现及诊断体系展开讲解,重点分享了不同治疗方式的临床应用。她指出,非手术治疗是一线选择,包括心理干预、生活方式调整、盆底肌康复训练、射频治疗及激光修复等;对于重度患者,可根据实际情况选择阴道前后壁修补、微创埋线紧缩等手术方式。同时强调全周期盆底健康管理,以及术后管理与康复的重要性。


纪妹教授围绕外阴癌腹股沟淋巴清扫术式的迭代与发展进行系统分享,从传统开放手术、腹腔镜下腹股沟淋巴清扫,到达芬奇机器人手术,重点介绍不同术式的特点与优势。她指出,随着微创技术不断发展,手术创伤及术后感染、静脉栓塞等并发症明显减少,患者住院及恢复周期进一步缩短。授课中结合清晰的手术视频,对具体操作过程进行了细致讲解。


薛翔教授围绕现代妇科宫腔镜手术中电能技术的应用展开讲解,重新审视电刀在临床中的价值与定位,重点介绍其在部分病种手术中的高效、快速等优势,以及水下模式与电能量结合的应用特点。他强调,现代宫腔镜手术应以降低并发症、保护生育功能为重要原则,在规范应用电能技术的基础上进一步提升手术精准度与安全性。


朱颖军教授围绕腹壁子宫内膜异位症的诊疗策略进行系统分享,介绍了常见腹壁内异症以及腹股沟区、腹直肌等特殊部位子宫内膜异位症的发病机制、典型症状、诊断及鉴别诊断。她指出,治疗需结合症状、分型、影像学评估及患者意愿综合制定方案,其中手术切除是重要治疗方式,同时应重视医源性种植的预防。授课中还结合典型病例及手术视频,分享复杂腹壁内异症的处理经验。


汪利群教授结合团队丰富的盆底重建手术经验,系统介绍了经阴道植入网片(TVM)手术的临床应用与术式选择。她提出,盆腔器官脱垂治疗应更加重视功能性复位,而非单纯追求解剖复位,同时强调顶端支持的重要性。授课中重点分享了TVM手术改良理念及“量体裁衣”的个体化原则,并结合手术视频介绍术后管理、雌激素应用及相关并发症处理等临床要点。


徐琳教授围绕宫腔粘连的规范化诊疗展开系统讲解,重点分享宫腔粘连分离术的手术策略、操作新技术、术中精细化保护技巧及个体化治疗思路。通过对微创技术与精准诊疗理念的深入解析,进一步梳理了宫腔粘连全程管理要点,为临床规范化、个体化诊治提供了新的思路与参考。


谢梅青教授结合大量临床图片,系统介绍了女性常见性发育异常类型,重点讲解先天性肾上腺皮质增生(CAH)及雄激素不敏感综合征等需要手术干预的疾病特点与体征,并通过清晰的手术视频分享相关术式、手术时机及术后随访要点,进一步拓展了临床医生对性发育异常诊疗与生殖整复手术的认识。


周亚丽主任围绕非松弛性盆底功能障碍的诊断与治疗展开讲解。她指出,现代医学不仅关注躯体症状的改善,更应重视患者整体状态与生活质量。非松弛性盆底功能障碍在女性中较为常见,但容易被误诊为妇科炎症、泌尿系统感染或肠易激综合征等,从而影响治疗效果并增加患者焦虑。临床诊疗中应提高识别能力,重视规范评估与综合管理。

赵云霞主任结合3个典型病例,系统梳理了阴道痉挛从症状识别、诊断评估到治疗干预的完整思路。她通过真实诊疗过程,重点分享了临床沟通、同理心关怀及个体化治疗的重要性,使与会者对阴道痉挛的规范诊断与治疗有了更加系统、深入的理解,也为今后的临床实践提供了有益参考。

魏向群教授围绕妇科相关血清肿瘤标志物及其临床应用进行系统梳理,从理论基础到临床实践,深入浅出地讲解不同肿瘤标志物的应用价值与临床意义,并结合丰富经验分享实际诊疗中的应用要点,为妇科肿瘤相关疾病的辅助诊断与临床管理提供了实用参考。

米鑫教授围绕儿童及青少年附件扭转的诊治进展展开系统讲解,结合临床病例、指南共识与微创实践,重点分析儿童青少年群体的疾病特点及漏诊、误诊难点,强调应避免沿用成人诊疗思维。她同时结合基层临床实际,提出加强儿科、妇科、急诊及超声等多学科协作,提升首诊识别能力,减少转诊与治疗延误。


薛瑞华主任从期刊编辑与临床科研实践视角,系统解读临床研究相关管理要求,重点梳理伦理审查、项目备案、风险控制、数据真实性与可追溯性、知情同意等核心规范,强调科研诚信与受试者权益保护。同时围绕课题选择、方案设计、机构准备及论文投稿常见问题进行分享,引导临床医生立足实际问题开展高质量研究,提升科研成果的科学性与临床价值。


王素敏教授围绕宫腔粘连、子宫畸形、黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉及慢性子宫内膜炎等宫内疾病,结合继发不孕诊疗难点进行系统分享。她强调,宫腔整复手术不仅要恢复解剖形态,更应重视残存子宫内膜保护及远期生育结局,并结合冷刀、能量器械及脱细胞基质等技术应用,系统讲解术后防粘连、内膜修复、二次评估及生殖随访等全流程管理,同时通过病例与手术视频分享复杂患者的分层管理及助孕衔接策略。


张洁教授围绕子宫内膜癌规范化诊疗展开讲解,系统梳理分子分型、FIGO 2023分期及Ⅰ期患者的精细化风险分层,并重点介绍前哨淋巴结活检的操作流程、显影失败处理及病理判读要点。她强调,应综合病理类型、肌层浸润、LVSI、淋巴结状态及分子分型等信息,制定个体化治疗与辅助治疗方案,同时兼顾部分患者的生育力保护需求。

郭群教授围绕女性会阴部美容外科技术进行系统介绍,重点梳理处女膜修补、小阴唇整形、阴蒂包皮整形及阴道紧缩等常见术式,并介绍手术、光电、微创及药物等治疗方式。她结合不同就诊原因,进一步讲解术式选择、手术时机、操作要点及术后护理与复查,为相关临床工作的规范开展提供了实践参考。


余进进教授围绕达芬奇机器人在妇科恶性肿瘤手术中的应用展开讲解,系统介绍机器人手术的3D高清视野、器械灵活性及狭小空间操作优势,并结合子宫内膜癌、宫颈癌等临床应用进行分析。她重点分享了Port穿刺孔布局、广泛子宫切除相关解剖间隙及并发症预防要点,强调机器人手术虽可提升复杂手术操作能力,但应以规范资质、严格质控及患者安全获益为核心。

冯云教授围绕盆腔肿瘤术后排尿功能障碍的发生机制、评估及治疗策略展开系统讲解,指出其与盆腔自主神经损伤密切相关,并重点介绍可控导尿技术在神经源性膀胱及盆腔术后排尿障碍中的临床应用。她强调,应根据患者具体情况实施阶梯化、个体化管理,通过早期识别、精准评估、规范导尿、长期随访及多学科协作,进一步改善患者排尿功能与长期预后。

单孔腹腔镜手术应用于巨大子宫肌瘤切除术,是一种安全、可行的治疗方式。尤其对于注重腹部美观的年轻患者,它在术后疼痛控制和美容效果方面相比传统多孔腹腔镜具有显著优势。赵仁峰教授分享了手术的绝对禁忌症、相对禁忌症,术前准备及预处理,核心手术技巧,最大化保留微创优势,显著提升手术可行性。


肠道子宫内膜异位症(BE)是指具有活性的子宫内膜组织(腺体和间质)浸润肠道壁(至少达到肠壁的肌层)。它是深部浸润型子宫内膜异位症(DIE)的一种特殊亚型。李圃主任讲述了流行病学、好发部位、发病机制及临床表现(疼痛、胃肠道紊乱症状等)、诊断及治疗方法。必须由经验丰富的多学科团队完成,根据患者具体情况制定个体化方案。

胡红文教授分享了深部内异症的分型、发病机制、临床症状:便血、便秘、尿频等,治疗方法(药物治疗、手术治疗),核心手术目标是在彻底切除病灶的同时,最大限度地保护周围脏器功能(如肠道、泌尿及生殖功能)。手术方式主要根据病灶部位和深度选择:多学科协作(MDT),术中需精细分离粘连,辨识关键结构,降低损伤和复发风险。

盆底疾病(PFD)是日常诊疗中常见但容易被忽视的一类问题。随着人口老龄化,发病率在基层呈上升趋势。作为健康“守门人”,基层医生的核心任务是早期识别、规范保守治疗和精准转诊。韩雪松 主任强调需要提升认知,熟练掌握POP-Q分度等基本检查方法。规范治疗:将生活方式干预和盆底肌训练作为基础治疗手段。对超出诊疗能力的患者,精准转诊至上级医院。根据个体的差异,制定个体化治疗方案,加强术后的随访及管理。


罗福兰主任带来的《中医外治法在妇科疾病中的临床应用》,让我们学习了中医外治法在妇科多用于慢性盆腔炎症、疼痛类疾病、月经病、带下病、不孕症、术后调理。核心思路为辩证选法:湿热瘀多选灌肠、熏洗、离子导入;寒凝血瘀多选艾灸、贴敷、热奄包。临床提倡内外同治,外治配合口服中药,提升疗效;严格把控禁忌症,规避不良事件。

通过郑东云主任的团队术前MDT讨论,设计最有利于手术的体位,术中精细的操作,让此例罕见且术中最易发生严重并发症的异位妊娠得到完美的处理,术中完整切除孕囊,无并发症发生,术后血HCG迅速下降,不到一周的时间患者顺利出院。


邓继红教授分享了《HPV感染与阴道微生态相关性》,阴道以乳酸杆菌为优势菌,酸性环境维持黏膜屏障与局部免疫。乳酸杆菌减少、PH升高,合并细菌性阴道病、需氧菌性阴道炎等微生态失衡状态,会损伤阴道宫颈黏膜,降低局部免疫防御能力,增加HPV感染及持续感染风险,促进宫颈病变发生;而HPV感染又可诱发局部炎症,进一步破坏阴道菌群,形成恶性循环。故积极纠正阴道炎症,恢复乳酸杆菌优势,不盲目过度阴道冲洗用药,结合TCT筛查,依靠自身免疫清除HPV才是临床的正确处理方式。

围绕女性盆底功能障碍与盆腔器官脱垂(POP)的全周期管理,段华教授从病因预防、风险识别到康复治疗进行了系统分享。她强调,POP管理不能局限于症状处理或单一手术,而应将预防关口前移,结合规范评估、个体化康复训练和长期随访,为患者建立连续、科学的诊疗路径。此次授课内容兼顾专业深度与临床可操作性,为提升盆底疾病规范化管理水平、改善患者生活质量提供了重要参考。

赵淑萍教授围绕子宫腺肌病的疾病认识、临床诊疗难点及FUAS治疗应用展开授课。她从疾病特点、患者症状和治疗目标出发,强调子宫腺肌病管理应充分考虑患者年龄、生育需求、病灶情况及生活质量,推动诊疗从“单纯控制症状”向“个体化、全周期管理”转变。重点介绍了FUAS在治疗中的应用价值,并提醒临床工作者重视适应证评估、治疗安全性及术后随访。通过病例思路与临床经验分享,专家帮助参会者进一步理解微创治疗与综合管理之间的关系,为子宫腺肌病患者提供更加精准、规范和人性化的治疗选择。


陈春林教授聚焦数字医学与人工智能发展,探讨其对妇科专业未来模式的深刻影响。授课内容涵盖临床数据应用、智能辅助决策、疾病风险识别以及诊疗流程优化等方向,强调人工智能将助力医生提升效率和精准度,但不能替代医生的临床判断与人文关怀。他指出,面对技术快速迭代,妇科医务人员既要主动拥抱数字化工具,也要重视数据质量、伦理规范、隐私保护和结果解释。此次分享帮助参会者建立了对“AI+妇科”融合发展的系统认识,为专科数字化转型、人才能力升级及未来医疗服务创新提供了有益启发。


卢杰平教授围绕后穹窿疝的临床识别、诊疗思路及盆底重建术展开深入讲解。从盆底解剖与疾病发生机制入手,结合临床表现和手术要点,强调准确评估盆底缺损部位、明确患者功能需求,是制定合理治疗方案的基础。他指出,盆底重建不仅要关注术中修复效果,还应兼顾器官功能、患者生活质量及术后康复管理,推动手术治疗与长期随访相结合。通过理论讲解与经验分享,本次授课进一步提升了参会者对后穹窿疝及复杂盆底疾病的认识,为规范开展盆底重建、强化多学科协作和改善患者预后提供了临床思路。


平毅教授系统讲解了无网片条件下盆腔脱垂的保守与手术治疗方案,详细阐述盆底康复训练、子宫托等保守干预以及自体组织修复手术的适用人群、操作要点与临床优势。治疗重心已从“解剖学完全复位”转向“症状缓解与生活质量提升”,强调个体化、微创化、功能化,未来方向在于术式标准化培训、生物材料优化及基于精准分型的个体化方案,最终实现以患者中心的功能与解剖双重治愈。


杨丽华教授围绕共识要点,梳理子宫肌瘤孕前七大评估维度,强调结合年龄、症状、肌瘤分型、卵巢储备功能、生育需求进行分层个体化评估;系统解读不同FIGO分型肌瘤的孕前处理策略,明确各类术式的适应症、禁忌与术后备孕时机,同时辨析卵巢储备相关指标的判读要点,厘清“先手术还是先取卵”的临床决策。课程立足最新专家共识,贴合生殖临床实操,为育龄期子宫肌瘤患者孕前规范化管理提供清晰的循证参考。

黄学惠教授指出切缘阳性定义为锥切标本切缘可见病变,或病变距切缘<1 mm,分为内缘阳性、外缘阳性;其发生率5%‑25%,病变持续或复发风险可达30%‑60%。CINⅢ、病变>2cm、绝经后、LEEP术是切缘阳性高危因素,LEEP切缘阳性风险为冷刀锥切(CKC)的5倍。处理需个体化,综合评估患者年龄、生育需求、病变及病理情况,权衡根治疾病与保留生育、生活质量,可选择密切随访、再次手术或辅助治疗,无生育需求者也可考虑子宫切除。


妊娠期宫颈息肉分为宫颈内膜息肉与子宫蜕膜息肉,发病与孕期雌孕激素水平改变相关,可造成孕期反复阴道流血,是晚期流产、自发性早产的独立危险因素。超声可辅助鉴别,但子宫颈型蜕膜息肉与宫颈内膜息肉超声下难以区分。诊疗优先选择期待保守治疗,做好病情告知、外阴护理及必要的药物对症处理;存在大量出血、继发感染、息肉脱出宫外、可疑恶性病变等情况时,可行手术治疗。需完善宫颈细胞学、HPV,必要时阴道镜排除宫颈病变;手术治疗存在争议,不苛求一次性完整切除病灶,高风险病例需多学科协作综合管理。


DOR(卵巢储备功能下降)可作为POI(早发性卵巢功能不全)的前兆,二者存在共同危险因素,但诊断标准不同,POI诊断标准更严格,存在年龄限制。DOR推荐评估指标:AMH<1.1ng/ml、双侧卵巢AFC<5‑7枚、连续两周期基础FSH≥10IU/L;基础E₂不单独作为诊断指标,仅用于筛查。35岁以上试孕超过6个月未孕者,建议完善卵巢储备功能评估。卵巢储备功能评估在指导生育计划、判断手术队对巢的损伤有者重要的意义,临床实践中应避免过度依赖某一数值,而需结合患者年龄、治疗目标及卵巢反应性进行个体化、动态化解读。


此次“微创赋能 · 整复创新——妇科内镜技术与TECAR疗法联合应用学习班”的举办,不仅搭建了妇科领域高水平的学术交流与技术共享平台,也促进了妇科微创诊疗理念、规范化技术与创新疗法的深度融合。未来,昆明安琪儿妇产医院持续加强妇科学科建设与专业技术交流,不断探索新技术、新模式在临床中的规范应用,以更加精细化、微创化、个体化的诊疗服务,为女性全生命周期健康提供更加专业的保障。


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